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  • Casos clínicos

  • Los Trazados ECGs que se adjunten a los casos enviados a la lista, serán publicados en esta sección. El objetivo es no adjuntar imagenes a los comentarios y/o casos de la lista, ya que esto haría al correo muy sobrecargado.

    ECG BRUGADA. Dr Brommer

    Caso enviado por Dr. Jorge Guglielmone

    "Asintomático. No soplos. Zona de máximo impulso sobre linea axilar posterior, pero en la Rx se observa corazon hacia el hemitorax izq. (levocardia). Nos llama la atencion el eje de hemibl.posterior izq., pero en V8 imágen de BCRI . Bloqueo completo o hemibloqueo? . El eje es de hemibloqueo. Ademas en el Eco2D se observa movimiento anormal de septo, como se suele ver en el BCRI, con cámaras normales".

    El siguiente trazado nos envio el Dr Joaquín Garcia, abajo se adjunta el vectocardiograma:

    Caso Dr. Vainman, Presidente del Comité no Invasivo

    Envío este caso del Dr. Zabala Raúl. He tratado de mejorar en lo posible la imagen de los trazados ya que son fotocopias:

    • Se trata de un paciente de 61 años que hace 10 años presentó un IAM diafragmático.
    • NO ha presentado angor. Un ecocardiograma revela una función ventricular conservada.
    • Concurre por su tercer episodio arrítmico, todos de similares características ECG según me relatan.
    • No presentó en ninguno de los 3 episodios descompensación hemodinámica. En uno anterior cuando ya se preparaba la cardioversión un fenómeno vagal (náuseas y arcadas) hace cesar subitamente la arritmia.
    • No es hipertenso, no diabético y repito la información sin angor.
    • Luego del primer episodio le indicaron una asociación de amiodarona y mexiletina, a pesar de lo cual reicidiva su arritmia.
    • No registra antecedentes de prescripción de beta bloqueantes

    El planteo que hace al foro: todo impresiona como una TV, pero el comportamiento clínico plantea dudas
    conductas diagnósticas en lo que hace a su etiología y actitud terapéutica

    Saludos
    Adolfo Vainman

    ECG I

    ECG II


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